Fragebogen: Zirkus24
Vor- und Nachname des Kindes
Geburtsdatum des Kindes
Geschlecht
weiblich
männlich
divers
Vor- und Nachname/n der/des Sorgeberechtigten
Straße und Hausnummer
PLZ und Stadt
Telefon
Email-Adresse
Buchungsvarianten
Zirkus 08.07. - 12.07.2024 100 €
Zirkus 15.07. - 19.07.2024 100 €
Zirkus 22.07. - 26.07.2024 100 €
2 Wochen Zirkus 08.07. - 19.07.2024 190 €
2 Wochen Zirkus 15.07. - 26.07.2024 190 €
Sollte die gewünschte Vatiante bereits ausgebucht sein, wähle ich Variante :
a
b
c
d
e
Mein Kind möchte auf jeden Fall in der gleichen Woche teilnehmen wie:
Mein Kind hat folgende Erkrankung/Einschränkungen
Besteht ein Bedarf an Medikamenten?
ja
nein
Besteht ein Bedarf zur Einzelberatung?
ja
nein
Ich/Wir versicher/e/n, dass meine/unsere Angaben richtig sind
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